引言：看见数字之外

对在釜山饱受高度散光困扰的许多人来说，世界总像是……有点变形。线条不够利落，文字有重影；到了夜里，车灯被拉成光带，让开车变得紧张又费神。眼镜能有所帮助，但会显得沉，在潮湿的海云台海滩散步的夏天容易往下滑；冬天一走进咖啡馆就立刻起雾。隐形眼镜也能让视线更清楚——但戴久了容易干涩或刺激眼睛，一天下来就很难受。

后来，你开始听说视力矫正手术，开始想象没有镜片的生活。但几乎同一时间，医生或网络搜索却泼来冷水：

“你的散光太高，不能做LASIK。”

在过去，这句话可能就把话题画上句号了。可如今，眼科已经有不止一种出路。在 Jryn 眼科诊所，我们会帮助患者在两种用于高度散光的先进方案之间做出选择——SMILE 全飞秒和 EVO ICL（有晶体眼人工晶状体植入术）——目标不仅是矫正你的度数，更要贴合你的眼部条件、生活方式，以及长期的视力健康。

了解高度散光：为何与众不同

当您的角膜（眼睛前部透明的表面）或晶状体不是完美的球形时，就会出现散光。它的形状不像篮球，更像橄榄球——在一个方向的弯曲度比另一个方向更大。

这种不均匀的曲率会使光线不是聚焦在一个点上，而是在多个点上，导致视力模糊或失真。您可能会注意到：

• 纸面上的文字看起来稍微被拉长。

• 夜间看路灯时，会出现“拖尾”或条状光影。

• 您会眯眼或微微侧头才能看得更清楚。

对于高度散光（通常指超过3屈光度），这种失真足以使常规激光手术需要切削超过安全范围的角膜组织，或者无法把度数完全矫正。

在韩国，高度散光常在以下检查中较早被发现：

• 学校视力检查 —— 有不少青少年需要佩戴高度数的眼镜。

• 职场健康体检 —— 许多公司每年都会进行常规体检。

• 兵役或驾驶证评估 —— 这些项目的视力标准较为严格。

真正的挑战不只是度数本身——还要确保手术后角膜的生物力学稳定性，并在各种光照条件下都能保持清晰的视力。

SMILE 手术：精准重塑角膜

SMILE 是当今先进的激光矫视手术之一。与 LASIK 不同，它无需制作大的角膜瓣。相反，飞秒激光仅在角膜上开一个约 2–4 毫米的小切口，通过取出一小块透镜状组织（称为“角膜透镜”或 “lenticule”），从而改变角膜的形状。

为何许多釜山患者青睐 SMILE

• 创伤更小 – 无需制作大角膜瓣，更好地保留角膜强度，并降低干眼风险。

• 恢复迅速 – 多数人 2–3 天即可恢复日常生活。

• 过程舒适 – 无烧焦气味，也没有刺耳的切割声。

散光矫正范围

• 采用最新平台的 SMILE，可矫正最高约 5 屈光度（D）的散光。

• 对规则性散光（角膜弧度对称）效果最佳。

• 需要足够的角膜厚度，才能在安全范围内进行重塑。

最适合的人群

• 符合矫正范围的中至高度散光患者。

• 希望选择微创方式且角膜健康者。

EVO ICL：植入一枚量身定制的晶体

EVO ICL 采取完全不同的方式。它并不改变角膜形状，而是在虹膜与您自身的晶状体之间植入一枚定制晶体。该 ICL 的“散光型（Toric）”版本可矫正散光，同时也能矫正近视。

为什么选择 EVO ICL

• 可矫正更高程度的散光 —— 最高可达 6 屈光度，个别定制病例可更高。

• 保留天然角膜 —— 适合角膜薄或形态不规则的人群。

• 卓越的成像清晰度 —— 许多患者反映夜间视力较激光手术更清晰。

• 可逆 —— 如有需要，可将晶体取出或更换。

需要了解的事项

• 这是一项眼内手术，存在感染、眼压升高或白内障等风险——但在经验丰富的医生操作下，这些情况较为少见。

• 需进行精准的术前测量以确定合适的晶体尺寸与度数。

更适合的人群

• 散光度数很高，或同时合并高度近视者。

• 角膜薄或角膜形态不规则者。

• 希望选择可逆矫正方式的患者。

患者常忽视的要点

许多人以为高度散光就只有一个“最佳”方案，人人都适用。事实上：

• 角膜形态很关键——即使度数相同，若角膜偏薄或不规则，我们可能会更倾向于建议 EVO ICL（可植入式隐形眼镜）。

• 泪膜质量会影响精准度——干眼会让手术前的测量不够精确，可能导致矫正不足。

• 生活方式同样重要——运动员或准备参军的人可能更偏好 SMILE（全飞秒微创激光）的无瓣稳定性；也有人更看重 EVO ICL 的可逆性（可取出）。

患者故事1：西面设计师的SMILE手术

朴女士，29岁，是一名平面设计师，双眼均有4.2屈光度（D）的散光。她的角膜厚度明显高于平均水平，没有干眼的迹象。她希望恢复快，对晶体植入手术的想法感到紧张。

我们为她实施了SMILE全飞秒手术，48小时内她便回到工作室，对细小文字和色彩渐变的清晰度感到惊喜。她夜间的光晕很轻微，并在两周内消失。

患者故事2：一位重度散光教师的EVO ICL治疗

金先生，41岁，任教于一所初中，散光度数达5.8屈光度（D），同时合并高度近视。由于角膜过薄，他不适合接受SMILE微笑手术或LASIK激光手术。为了晚间授课，他还需要出色的夜间视力。

我们为他推荐了散光型（Toric）EVO ICL植入手术。手术安排在周五，到了周一，他已经能在教室后排清楚辨认学生的手写字——这是他25年来第一次不戴眼镜。

韩国语境：为什么这个选择很重要

在韩国，视力矫正不仅仅是一个医疗决定——它往往还会影响职业发展和生活方式。

• 职业要求 —— 飞行员、警察和军人通常需要达到严格标准的裸眼视力。

• 年龄相关的顾虑 —— 许多30或40多岁的患者也会提前考虑老花眼（年龄相关的阅读困难）。某些手术方案能为将来保留更多选择余地。

• 生活便利 —— 从登山到前往汗蒸房（jjimjilbang），不戴眼镜或隐形眼镜往往更贴合韩国人的生活方式。

Jryn 眼科诊所如何制定手术选择

在 Jryn 眼科诊所，Han Sang Yeop 医生的理念很简单：为合适的眼睛做合适的手术。

我们不会只凭度数来决定。相反，我们会：

1. 使用三维断层成像（3D）详细绘制角膜地图。

2. 精确测量眼部各项参数，用于确定晶体尺寸（若考虑 EVO ICL 可植入式晶体）。

3. 评估泪膜健康状况，以预测愈合质量。

4. 在可能的情况下，对两种方案进行效果模拟。

只有在完成这一完整评估后，我们才会推荐 SMILE 全飞秒激光、EVO ICL，或者——有时——建议先暂缓手术，待相关眼部健康问题处理好之后再行考虑。

结论：精准胜过“流行”

过去，高度散光常常被视为手术矫正视力的障碍，但现代技术已改写了这一局面。 SMILE 提供一种温和、无需制作角膜瓣的角膜重塑方式，适用于符合条件的眼部情况；而 EVO ICL 则在不改变角膜结构的前提下提供强有力的矫正——常常更适合度数很高或屈光情况复杂者。

关键在于，矫正没有“一刀切”的答案。对您来说“最佳”的手术，是能够与您眼部的独特解剖结构、屈光度数以及长期视力目标相匹配的那一种。这也是为什么在 Jryn 眼科诊所，每一条建议都建立在详尽的诊断、精确的测量，以及与您的坦诚沟通之上——旨在帮助您现在及未来多年都获得尽可能清晰、舒适的视力。

如果有人告诉您散光“太高”而无法手术，请不要就此放弃。合适的解决方案也许已经存在——在正确的指引下，您或许很快就能以多年未见的清晰度，重新看见釜山的天际线。